В каком возрасте должны начаться менструации и что может послужить причиной их появления?

На сегодняшний день возраст администрации для европейской части нашего населения, если мы будем брать наше исконное белое европеоидное население, границы определены в среднем как 10,5−14,5 лет. Если нет каких-то дополнительных признаков, и мы видим нормальное течение препубертата-пубертата, ступенчатое, достаточно размеренное, хронологическое, мы говорим о нормальном половом созревании.

Вообще, менархия или первая менструация и сама Характерно то, как проходило становление менструальной функции по женской линии.
Мы видим, если не прямую, то достаточно значимую зависимость. А вот вопросы преждевременного полового развития, либо задержки полового развития, это вопросы очень важные эндокринологические и гинекологические, с которыми разбираются детские гинекологи. Дело в том, что преждевременное половое развитие, как бы оно ни протекало по собственному типу, изолированное либо неизолированное, это, как правило, признак какого-то неблагополучия.
Вот какое это неблагополучие, на каком фоне оно происходит, это как раз-таки задача для врача-гинеколога. К сожалению, на сегодняшний день мы видим, что у нас увеличивается количество как ППР, так и задержки полового развития. И те, и другие ситуации сложны и как раз-таки не всегда благополучны с точки зрения будущих репродуктивных перспектив.

Потому что преждевременное половое развитие бывает когда? Это метаболические нарушения, это дети с эндокринопатиями, заболеваниями щитовидной железы, заболевания коры от почечников. Иногда это дети, у которых нужно проводить диагностику, нет ли здесь опухолей и опухолевидных образований и головного мозга, и придатков, к сожалению, такое тоже встречается.

И здесь нужно проводить очень много комплексных обследований. Это и изучение профиля гормона в крови, это иногда и дополнительные высокотехнологические исследования. Я сразу хочу сказать, что в наше время лечится практически все.

И да, действительно, эти дети абсолютно через 3−6 месяцев правильно подобранной терапии ничем не отличаются от сверстников. И дальнейшая их жизнь протекает совершенно нормально, но требует больших вложений. Задержка полового развития тоже встречается. Сложно сказать, легче эта ситуация или нет, потому что мы в большей степени стоим на страже выявления каких-то аномалий пороков развития, а также генетических, хромосомных и наследуемых заболеваний.
Здесь уже встречаются заболевания, связанные с кариотипом, хромосомное нарушение, заболевания, такие как аномалии, пороки развития, отсутствие аплазии, матки, влагалища в различных вариантах. И тут перед нами встают другие цели. Не всегда это цель дать месячные, не всегда это возможно, и вернуться к менструальному циклу.

Иногда это цель просто обеспечить социализацию этого ребенка, дать ему возможность жить полноценной сексуальной жизнью. Но как положительный бонус я хочу сказать, что сегодняшний мир подошел, и эволюция медицины подошла к такой черте, что мы смело говорим, и я всегда, разговаривая с родителями, особенно что-то из вышеперечисленной патологии, к сожалению, родители всегда это воспринимают как трагедию.

Это действительно в каком-то смысле трагедия. Но я всегда говорю, что сегодняшняя медицина, мы смело можем утверждать, что абсолютного женского бесплодия нет. И каким бы ни было ее заболевание, даже если это врожденное аплазия матки и влагалище, эта женщина может выносить своего собственного генетического ребенка.

То есть в сегодняшнем мире женщина может познать радость материнства совершенно при любой патологии. И здесь не надо будет бросать в меня камнями, потому что на самом деле это так.