Рубрика "Вопрос специалисту". Смотрите подробнее в видео:
Фитопрепараты, содержащие одно и то же лекарственное растение, могут существенно различаться по своему действию. Рассмотрим основные факторы, влияющие на их эффективность:
Безусловно, фитопрепараты разных производителей, несмотря на то, что они содержат одно и то же лекарственное растение, работают немножко по-разному. Даже фармагеологических препаратов это касается. Иногда, когда мы с врачами на курсах совершенно не оговорим на эту тему, я им привожу простой пример. В одной и той же хозяйке из одного куска мяса в разные дни даже разные котлеты получатся, хотя технология одна и та же, и кухня одна и та же, и оборудование одно и то же.
В общем-то, пример такой немножко грубоватый, но он в целом отражает суть дела. Что касается фитопрепаратов, даже зайдя куда-то в магазин и глядя на полку, где стоит кофе, несмотря на то, что чисто биологически это абсолютно одно и то же растение, но мы понимаем разницу. По вкусу. Во-первых, где оно было собрано, вот стоит бразильский кофе, вот стоит эфиопия, вот стоит из Индокитая региона, оно будет немножко разное по вкусу, по свойствам, по содержанию кофеина.
Безусловно, технологии играют роль, светлая обжарка, средняя обжарка, темная обжарка. Абсолютно то же самое касается и лечебных свойств лекарственных растений, которые применяются в различных препаратах.
Да, есть понятие фитосимиляры, то есть это препараты от разных производителей, которые содержат одно и то же лекарственное растение, но между ними зачастую, исходя из той научной литературы, которую мы имеем на сегодняшний день, до сотен раз бывает расхождение по уровню активных компонентов, до сотен раз бывает расхождение соотношения между различными компонентами, потому что если уровень какого-то активного вещества ниже, мы можем изменить дозу препарата. Если соотношение изменено активных компонентов, никак изменением дозы мы эту проблему решить не можем.
Поэтому они работают безусловно по-разному. И даже вот в отношении гиперпролактиномии, яркий пример, те препараты ВИТЕКСа, которые мы используем, есть в литературе данные о том, что некоторые варианты фитосимиляра ВИТЕКСа не оказывают лечебного эффекта при гиперпродуктиномии, несмотря на то, что дозировка у них в десятки раз выше, чем в тех препаратах, которые данный эффект оказывают.
Поэтому, да, безусловно, разница между ними существует. Кроме того, зачастую большой разброс по дозировкам. Не все производители, скажем так, относятся с большим вниманием к собственному препарату, к исследованиям его свойств. Вот, скажем, в отношении ВИТЕКСа дозировка 4 миллиграмма, которая используется в препаратах, которые мы назначаем, она наиболее хорошо изучена, мы знаем хорошо ее лечебные эффекты, и мы знаем при какой патологии и в каких режимах ее назначать.
Другие дозировки изучены в меньшей степени, хотя, скажем, на рынке все эти дозировки в аптеке могут присутствовать, и на всех будет написано одно и то же название одного и того же препарата. Но различия в дозировках, различия в соотношении активного компонента приводит к тому, что работают они по-разному. Я не могу сказать, что этот хороший, этот плохой.
Они просто имеют разный эффект, и они при одной и той же патологии могут иметь совершенно разные действия, совершенно разные результаты лечения.