Как физическая нагрузка (спорт) влияет на гормональный фон? Вопрос специалисту

Безусловно, физическая нагрузка играет очень положительную роль в поддержании здоровья человека, и лично я вот, как врач, как медработник, чем-то благодарен Инстаграму за то, что появилась мотивация у многих девушек, женщин активно заниматься спортом, фитнес, тренажерный зал для того, чтобы быть в хорошей форме, для того, чтобы снимки в инстаграме были достойными, пособирали много лайков, но любое доброе начинание можно испортить, и безусловно, когда физическая нагрузка чрезмерна, когда она неразумна, когда она не сочетается с адекватным отдыхом, она безусловно вызывает ряд изменений, в том числе со стороны гормонального фона. Это, конечно, наиболее характерно для спортсменок соревновательного и профессионального уровня, так называемого триада спортсмена, у такого уровня спортсмена нередко менструальная функция вообще отсутствует, потому что природа просто ее выключает в ответ на вот эти запредельные физические нагрузки.
И, соответственно, это происходит через определенные нарушения в гормональной функции, в том числе гормон пролактин.

То, зачем идут в тренажерный зал, та же самая красивая построенная фигура во многом обязаны занимающимся фитнесом соматотропному гормону, который вырабатывается в ответ на силовую нагрузку, в ответ на интервальные тренировки в анаэробной зоне в том числе, но соматотропный гормон и пролактин вырабатываются в гипоталамо гипофизарной системе в одних и тех же клетках. Соответственно, физическая нагрузка всегда вызывает большей или меньшей степени повышение уровня гормона пролактина.

И есть часть пациенток, у которых в большей степени повышается пролактин, в меньшей степени соматотропный гормон. Соответственно, на повышение пролактина, да, бывают нарушения менструальной функции, да, бывают задержки, да, бывают выделения из молочных желез, неприятные ощущения из молочных желез, в том числе работа на тренажерах на большую грудную мышцу, когда есть некоторое механическое раздражение молочной железы.

Молочная железа на механическое раздражение отвечает выработкой жидкости. Это природой заложена такая функция. И, соответственно, да, это может приводить к неприятным ощущениям в области молочной железы, мастопатия на УЗИ, выделение из молочной железы и так далее. И это, в общем, достаточно яркий пример так называемой функциональной гиперпролактинемии, то есть, когда повышение Пролактина возникает не из-за опухолей, гипофиза тех клеток, которые вырабатывает пролактин, а из-за того, что эти клетки вырабатывают более активно в ответ на физическую нагрузку.

Вообще физическая нагрузка — это стимулятор выброса пролактина. Пролактин — это гормон стресса любого, положительного, отрицательного. Только в гормональном контексте полезного стресса пролактин работает в полезную сторону, а на фоне кортизола запредельного стресса работает немножко по-другому. Поэтому в этих ситуациях мы вполне можем справиться препаратами фитотерапии.

Во-первых, они не повлияют в худшую сторону на спортивный результат, в отличие от гормональных препаратов, если назначаем гормональное лечение. Во-вторых, они не характеризуются наличием каких-либо побочных эффектов и работают все-таки физиологичное, чем фарм-препараты, снижающие пролактин. Поэтому да, мы здесь можем справиться в этой ситуации.